Asymptomatický prenos Covid-19: Prečo na tom záleží, kde sú dôkazy

Po tvrdení, že asymptomatický prenos Covid-19 je zriedkavý, WHO teraz objasnila, že k nemu skutočne dochádza. Ako človek bez príznakov prenáša chorobu? Prečo je to dôležité v stratégiách obmedzovania?

Štúdia z Číny publikovaná v Nature Medicine z 15. apríla odhaduje, že 44 % prípadov, ktorí sa nakazili touto chorobou, sa nakazilo od osoby, ktorá nevykazovala príznaky. (PTI fotografia)

V pondelok technická vedúca Svetovej zdravotníckej organizácie Covid-19 Maria Van Kerkhove tvrdila, že asymptomatický prenos choroby je extrémne zriedkavé. Po dopytoch z celého sveta WHO zvolala interakciu na sociálnych sieťach, v ktorej Van Kerkhove objasnil, že k asymptomatickému prenosu skutočne dochádza a že podľa niektorých modelových štúdií môže byť výskyt takéhoto prenosu až 40 %.

Pohľad na to, prečo je otázka asymptomatického prenosu dôležitým faktorom v pandémii Covid-19 a kde sú dôkazy.

Prečítajte si tento príbeh v malajálamčine

Čo je asymptomatický prenos?

Asymptomatický prenos je, keď osoba, ktorá nemá žiadne príznaky Covid-19 – ako je horúčka, bolesť tela, kašeľ atď. – prenesie nový koronavírus na inú osobu.

Je to dôležité z dôvodu vysokej nákazlivosti vírusu. Ak by bol asymptomatický prenos skutočne zriedkavý, ako pôvodne tvrdila WHO, potreba univerzálneho používania masiek by sa znížila. V takomto scenári by len ľudia, ktorí vykazovali symptómy, museli nosiť pokrývky tváre, aby sa zabránilo ďalšiemu prenosu vírusu. Potlačenie vírusu by bolo tiež jednoduchšie, keby sa každý človek, ktorý vykazoval príznaky, jednoducho izoloval.

Ako ďaleko dochádza k asymptomatickému prenosu?

Odhady sa líšia, ale podľa všetkého sa to deje. Štúdia z Číny publikovaná v Nature Medicine z 15. apríla odhaduje, že 44 % prípadov, ktorí sa nakazili touto chorobou, sa nakazilo od osoby, ktorá nevykazovala príznaky.

Pozorovali sme najvyššiu vírusovú záťaž vo výteroch z hrdla v čase nástupu symptómov a usúdili sme, že infekčnosť vyvrcholila pri alebo pred nástupom symptómov. Odhadli sme, že 44 %... sekundárnych prípadov bolo infikovaných počas presymptomatického štádia indexových prípadov, v prostredí so značným zhlukovaním domácností, aktívnym vyhľadávaním prípadov a karanténou mimo domova, uviedli výskumníci vrátane z Guangzhou Medical University a WHO Collaborating Center for Infectious Disease. Epidemiológia a kontrola na University of Hong Kong. Štúdia sa zamerala na 94 pacientov s Covid-19 prijatých do ôsmej ľudovej nemocnice v Guangzhou.

V druhej interakcii WHO Van Kerkhove povedal, že došlo k nedorozumeniu o jej vyhlásení o asymptomatickom prenose. Opravila svoj postoj a povedala: Uskutočnili sa dve až tri štúdie, ktoré sledovali asymptomatické prípady v priebehu času a skúmali všetky kontakty a dospeli k záveru, že nedošlo k žiadnemu šíreniu, ale to je veľmi malá podskupina štúdií. V snahe formulovať to, čo vieme, som použil slová „veľmi zriedkavé“ a došlo k nedorozumeniu... včera som to neoznámil, pretože je to veľká neznáma, že existujú nejaké modelovacie štúdie, ktoré odhadujú, že 40 % prenosu môže byť v dôsledku asymptomatických modelov. Je to modelová štúdia, takže som ju včera nezahrnul do svojej odpovede.

Povedala však, že je otvorenou otázkou, aké percento ľudí, ktorí nemajú príznaky, túto chorobu prenáša. Uviedla číslo 6 – 41 %.

Do akej miery India vyhodnotila asymptomatický prenos?

Indická rada pre lekársky výskum (ICMR) poskytla veľmi odlišné údaje o rozsahu asymptomatických prípadov v krajine. Zatiaľ čo vedúci oddelenia infekčných chorôb v ICMR, Dr RR Gangakhedkar, v apríli povedal, že 69 % všetkých pacientov s Covid-19 v Indii je asymptomatických, štúdia ICMR všetkých pozitívnych prípadov do 30. apríla vrátila údaj o 28 % asymptomatických pacientov. celkovo 40 184. Tento posledný údaj je viac v súlade s odhadmi WHO.

Vo všeobecnosti sa pozorovalo, že asymptomatickí pacienti s Covid-19 sú mladší a bez komorbidít.

Ako môže asymptomatický človek, ktorý nekašle a nekýcha, preniesť ochorenie, ktoré sa šíri kvapôčkami?

Koronavírus SARS-CoV-2 sa nachádza v horných dýchacích cestách. To z neho robí takého silného cestovateľa cez kvapôčky z ľudského tela na povrch a potom až k svojej ďalšej obeti.

Pre symptomatických ľudí je preto spôsob prenosu zrejmý – kašeľ alebo kýchanie. Ale pre asymptomatických ľudí sa to môže stať, keď spievate, alebo v telocvični ťažko dýchate alebo v nočnom klube, kde kričíte, aby vás počul niekto, kto stojí veľmi blízko vás. V podstate v každej situácii, keď vytlačíte vzduch pod tlakom, môže dôjsť k prenosu kvapôčok, povedal Dr Michael Ryan, výkonný riaditeľ programu WHO pre mimoriadne situácie v oblasti zdravia.

Expresné vysvetlenieje teraz zapnutátelegram. Kliknite tu, aby ste sa pripojili k nášmu kanálu (@ieexplained) a buďte informovaní o najnovších

Ak asymptomatické prípady COVID šíria chorobu, ako zostať v bezpečí?

Univerzálne použitie masiek je dobrým miestom, kde začať. To môže zabrániť neúmyselnému šíreniu asymptomatickou osobou, ktorá si nie je vedomá svojho pozitívneho stavu. Okrem umývania rúk a udržiavania osobnej hygieny je tiež dôležité udržiavať od každého jednotlivca vzdialenosť aspoň jeden meter. Doma je najlepšie nosiť masku, najmä ak sú v dome starší ľudia. ale ak to nie je možné, odporúča sa zakryť si ústa pri kašľaní alebo kýchaní alebo si to zakryť rukávom košele. WHO odporúča látkové masky pre ľudí, ktorí žijú v oblastiach aktívneho prenosu a nemôžu vykonávať fyzické dištancovanie, ako napríklad vo verejnej doprave alebo v uzavretých priestoroch.

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: