Testovanie na COVID-19: Aké testy a testovacie postupy sa vykonávajú v Indii?

Typy testovania Covid-19, proces: Keďže indická stratégia boja proti Covid-19 je „testovať, sledovať a liečiť“, boli zavedené ďalšie typy testov, ako sú protilátky, TrueNat a CBNAAT (testy na tuberkulózu) a antigén, keď ICMR čelila odporu. pre nedostatok testovania.

Zdravotnícki dobrovoľníci vykonávajúci v piatok skríning symptómov Covid-19 v oblasti slumu Appapada v Malad East, Maharashtra. (Expresná fotografia od Nirmal Harindran)

Aj keď RT-PCR (reverzná transkripčno-polymerázová reťazová reakcia) zostáva zlatým štandardom testovania v prvej línii na nový koronavírus, ministerstvo zdravotníctva z času na čas zaviedlo rad ďalších testov, pretože krajina zvyšuje svoje testovanie na takmer 2,15 lakh. za deň.

Okrem rozširovania testovacej stratégie, vrátane všetkých symptomatických jedincov v každej časti krajiny, sa postupne rozširovali aj zariadenia a typy súprav. Keďže indická stratégia boja proti Covid-19 je „testovať, sledovať a liečiť“, boli zavedené ďalšie typy testov, ako sú protilátky, TrueNat a CBNAAT (testy na tuberkulózu) a antigén, keď Indická rada pre lekársky výskum (ICMR) čelila odporu pre. nedostatok testovania.

Je však potrebné poznamenať, že na rozdiel od testov RT-PCR, ktoré sú aj naďalej najpresnejšou dostupnou metódou na detekciu patogénu, ktorý spôsobuje Covid-19, testy protilátok slúžia len na účely sledovania a môžu určiť, či pacient už predtým mal koronavírus. ICMR odporučila testovanie protilátok ako doplnok k testovaniu RT-PCR.

Aké rôzne typy testov na Covid-19 sa vykonávajú v Indii?

RT-PCR testy

Väčšina testov, ktoré sa vykonávajú v Indii a na celom svete, sú RT-PCR, ktoré si vyžadujú výtery z nosa a hrdla a používajú sa skôr na priamu detekciu prítomnosti vírusu než protilátok.

Test deteguje vírusovú RNA, ktorá bude prítomná v tele skôr, ako sa vytvoria protilátky alebo príznaky ochorenia, a povie, či niekto má alebo nemá infekciu veľmi skoro. Test pokračuje premenou RNA na DNA prostredníctvom procesu nazývaného „reverzná transkripcia“ pred detekciou vírusu.

PROCES: Vzorka sa odoberie z hĺbky nosa a zadnej časti hrdla pomocou tampónu. Vzorka sa potom ošetrí chemickými roztokmi, ktoré odstránia proteíny a tuky, pričom vo vzorke zostane len RNA. Vzorka sa potom odošle do laboratória na analýzu, kde sa na detekciu vírusu použije prístroj RT-PCR.

Zatiaľ čo RT-PCR dokáže detekovať vírus u asymptomatických osôb, testy predstavujú falošne negatívne výsledky v približne 30 percentách prípadov. Pacienti sú preto dvakrát testovaní, kým sa potvrdí, že sú neinfekční.

ČAS A CENA: Technika RT-PCR v reálnom čase môže poskytnúť spoľahlivú diagnózu už za tri hodiny, hoci laboratóriám to trvá v priemere šesť až osem hodín. Do konca mája ICMR obmedzovala náklady na test na 4 500 Rs pre súkromné ​​laboratóriá, ale odvtedy tento strop odstránila a umožnila štátom stanoviť si vlastné ceny. Cena za test je teraz niekde medzi 2 200 a 3 000 Rs.

Rýchle testy na protilátky

Testy protilátok sú rýchle, lacné a možno ich použiť na meranie rozsahu infekcie v rámci komunity. Na rozdiel od RT-PCR si testy protilátok vyžadujú vzorku krvi, aby sa zistilo, či má ľudské telo protilátky na koronavírus. Protilátky sú proteíny produkované telom a používané imunitným systémom na identifikáciu a neutralizáciu baktérií a vírusov.

Po zrušení svojho rozhodnutia o testoch na protilátky v apríli ICMR odporučila jeho použitie ako sérologického prieskumu na pracovníkoch, ktorí sa vrátili z iných štátov, na tých, ktorí žijú v hustom prostredí, na ľuďoch v uzavretých zónach, na polícii a polovojenskom personále, medzi inými.

Zdravotníci odoberú policajtovi vzorku tampónu na testovanie na Covid-19 na policajných linkách v Ludhiane. (Express Photo by Gurmeet Singh)

Keďže výsledky nie sú 100-percentne spoľahlivé (môžu poskytnúť falošne pozitívne výsledky), ICMR odporučila, že ak má osoba pozitívny test prostredníctvom rýchleho testu, musí pred liečbou podstúpiť potvrdzujúci test RT-PCR.

PROCES: Rýchle testovanie protilátok zahŕňa odobratie vzorky krvi z prsta a jej vloženie do testovacej šablóny. Krv sa potom vyšetruje na dva typy protilátok – protilátky IgM, ktoré sa objavia na začiatku infekcie, a protilátky IgG, ktoré sa s väčšou pravdepodobnosťou objavia neskôr.

ČAS A CENA: Testy na protilátky môžu poskytnúť výsledky za 20-30 minút a stoja medzi 500 a 600 Rs.

ŠTÁTY, KTORÉ VYKONÁVAJÚ TEST: Kerala, Tamil Nadu, Chhattisgarh, Uttar Pradesh, Uríša.

Rýchle antigénové testy

Podobne ako RT-PCR, aj test na rýchlu detekciu antigénu sa snaží detegovať skôr vírus než protilátky produkované telom. Bol schválený ICMR na použitie v uzavretých zónach a zdravotníckych zariadeniach. Test závisí od množstva vírusu alebo vírusovej záťaže vo výtere z nosa. Antigén sa vzťahuje na akýkoľvek toxín v tele, ktorý spúšťa imunitnú odpoveď.

PROCES: Odoberajú sa nosové vzorky a testujú sa na antigény, ktoré sa nachádzajú vo víruse SARS-CoV-2. Ide o bodový test, ktorý sa vykonáva mimo konvenčného laboratórneho prostredia a používa sa na rýchle získanie diagnostického výsledku.

ČAS A CENA: V prípade antigénových testov je maximálne trvanie interpretácie pozitívneho alebo negatívneho testu 30 minút. ICMR umožnila používanie súprav na detekciu antigénov vyvinutých juhokórejskou spoločnosťou S D Biosensor, ktorá má výrobnú jednotku v Manesare. Každá súprava stojí 450 Rs.

ŠTÁTY, KTORÉ VYKONÁVAJÚ TEST: Maháráštra, Dillí, Gudžarát, Harijána a Uttarpradéš.

Testy TruNat

TruNat test, bežne používaný na detekciu tuberkulózy a HIV, funguje na rovnakom princípe ako RT-PCR, ale s menšou súpravou a poskytuje rýchlejšie výsledky. ICMR nedávno schválila TrueNat, vyrobený spoločnosťou so sídlom v Goa, na skríning a potvrdenie na Covid-19.

PROCES: Stroj TrueNat je založený na čipe, je malý a prenosný a väčšinou beží na batérie. Vírus zisťuje vo výteroch z nosa alebo úst. Stroje sú vybavené na detekciu enzýmu RdRp nachádzajúceho sa vo vírusovej RNA.

ČAS A CENA: TruNat test poskytuje výsledky do 60 minút. Testovacia súprava stojí približne 1 300 Rs.

ŠTÁTY, KTORÉ VYKONÁVAJÚ TEST: Uttar Pradesh, Bihar, Jharkhand, Chhattisgarh, Uríša, Telangana, Andhra Pradesh.

Expresné vysvetlenieje teraz zapnutátelegram. Kliknite tu, aby ste sa pripojili k nášmu kanálu (@ieexplained) a buďte informovaní o najnovších

Ako sa líšia testovacie stratégie v jednotlivých štátoch?

Niektoré hlavné štáty v boji Indie proti pandémii sú nasledovné:

DILLÍ: 23 173 testov na milión obyvateľov

S viac ako 70 000 prípadmi a nechceným označením mesta s najväčším počtom infekcií Covid-19 sa vláda v Dillí rozhodla vykonať skríning z domu do domu v uzavretých zónach do 30. júna a vo zvyšku mesta do júla. 6.

Doteraz sa dohľad vykonával len v uzavretých zónach a v oblastiach s vysokou mierou pozitivity. Podľa revidovaného plánu bude testovaný každý, kto má príznaky.

MAHARASHTRA: 7 371 testov na milión obyvateľov

Okrem testov RT-PCR začala vláda štátu Maharashtra s testami antigénov pre pracovníkov v prvej línii, ako je polícia a zdravotnícky personál. Štát tiež povolil testy protilátok na báze ELISA pre tých, ktorí sa už zdržiavajú v uzavretých zónach.

TAMIL NADU: 13 774 testov na milión obyvateľov

Tamilnádu, štát s tretím najvyšším počtom prípadov COVID-19, agresívne sleduje ľudí a dáva do karantény všetkých cestujúcich vstupujúcich do štátu letecky alebo vlakom.

Po dosiahnutí stavu sú všetci pasažieri prevezení do vládneho karanténneho zariadenia, kde sa musia podrobiť dvom testom s odstupom siedmich dní, kým budú prepustení. Dohľad nad mestom robí aj štát.

GUJARAT : 5 169 testov na milión obyvateľov

Okrem smerníc ICMR Gujarat schválil testovanie tehotných žien sedem dní pred predpokladaným termínom pôrodu alebo pred núdzovým cisárskym rezom.

Umožnil tiež testovanie pre tých, ktorí podstupujú predoperačný postup pri veľkej operácii, preddialyzačný postup, invazívny postup a pre posádku lode.

KERALA: 5 963 testov na milión obyvateľov

Podľa ministra zdravotníctva Keraly K K Shailaja štát kladie dôraz na testovanie v prvom rade na symptomatické prípady a na tých, ktorí majú cestovateľskú anamnézu alebo nejakú kontaktnú históriu.

Štát tiež testuje tých, ktorí prichádzajú z epicentier, a zvyšuje testy medzi ich primárnymi aj sekundárnymi kontaktmi. Vykonáva sa aj náhodné testovanie a testovanie sentinelového dohľadu.

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: