Vysvetlenie: 10 kľúčových dôvodov, prečo sa koronavírus prenáša predovšetkým vzduchom

Tím odborníkov preskúmal dostupný výskum a zverejnil svoje hodnotenie, že existujú silné a konzistentné dôkazy o tom, že primárna cesta prenosu SARS-CoV-2 sa skutočne prenáša vzduchom. Aké sú dôsledky hodnotenia?

V piatok na železničnej stanici Thane. (Expresná fotografia: Deepak Joshi)

Od minulého roka viaceré štúdie zistili, že koronavírus SARS-CoV-2 sa šíri najmä vzduchom. Vykonali sa však aj ďalšie štúdie, vrátane nedávnej štúdie financovanej Svetovou zdravotníckou organizáciou, ktoré zistili, že dôkazy sú nepresvedčivé.

Teraz sa tím odborníkov pozrel na dostupné výskumy a zverejnili svoje hodnotenie v The Lancet : že existujú silné a konzistentné dôkazy, že primárna cesta prenosu SARS-CoV-2 sa skutočne prenáša vzduchom.

Newsletter| Kliknutím dostanete do doručenej pošty najlepšie vysvetlivky dňa

Aké sú dôsledky hodnotenia?

Ak sa prenos prenáša vzduchom, opatrenia v oblasti verejného zdravia by to museli zohľadniť. Opatrenia, ktoré sa zameriavajú výlučne na prenos vo veľkých kvapôčkach, ale nedokážu považovať vírus za prevažne vzduchom prenášaný, by ľudí nechali bez ochrany.

Musíme klásť menší dôraz na hĺbkové čistenie a opakované umývanie rúk (ale stále samozrejme dodržiavať základné hygienické opatrenia), povedala Dr Trisha Greenhalghová z Oxfordskej univerzity, vedúca autorka článku. tento web , e-mailom. Musíme umiestniť vetranie dopredu a do stredu (napr. otváranie okien, monitory oxidu uhličitého); v prípade potreby filtrácia vzduchu; lepšie padnúce masky, ktoré sa nosia vždy v interiéri; a pozornosť na to, čo Japonci nazývajú 3C: vyhýbajte sa úzkemu kontaktu, preplneným miestam a uzavretým [zle vetraným] priestorom, povedala.

Ako dospeli odborníci k tomuto záveru?

Šesť expertov zo Spojeného kráľovstva, USA a Kanady po preskúmaní existujúceho výskumu identifikovalo 10 prúdov dôkazov, ktoré spoločne podporujú hypotézu, že SARS-CoV-2 sa primárne prenáša vzduchom.

1. Nadmerne sa šíriace udalosti predstavujú významný prenos SARS-CoV-2. Autori napísali, že takéto udalosti môžu byť hlavnými hnacími silami pandémie. Podrobné analýzy ľudského správania a iných premenných na koncertoch, výletných lodiach atď. ukázali vzorce konzistentné s šírením SARS-CoV-2 vzduchom, ktoré nemožno primerane vysvetliť kvapôčkami alebo fomitom, napísali.

2. Diaľkový prenos SARS-CoV-2 medzi ľuďmi v susedných izbách bol zdokumentovaný v karanténnych hoteloch, ale nikdy nie vo vzájomnej prítomnosti.

3. Asymptomatický alebo presymptomatický prenos od ľudí, ktorí nekašlú ani nekýchajú, pravdepodobne predstavuje najmenej tretinu a možno až 59 % všetkých prenosov na celom svete a je kľúčovým spôsobom šírenia SARS-CoV-2 svet, čo naznačuje prevažne vzdušný spôsob prenosu.

4. Prenos SARS-CoV-2 je vyšší v interiéri ako vonku a je podstatne znížený vnútorným vetraním. Obe pozorovania podporujú prevažne vzdušnú cestu prenosu, napísali autori.

5. Nové infekcie boli zdokumentované v zdravotníckych organizáciách, kde boli prísne preventívne opatrenia týkajúce sa kontaktu s kvapôčkami a používania OOP určených na ochranu pred kvapôčkovou, ale nie aerosólovou expozíciou.

6. Vo vzduchu bol zistený životaschopný SARS-CoV-2. V laboratórnych experimentoch zostal SARS-CoV-2 infekčný vo vzduchu až 3 hodiny. V jednej štúdii bol životaschopný SARS-CoV-2 identifikovaný vo vzorkách vzduchu z miestností obývaných pacientmi s Covid-19 bez postupov vytvárania aerosólu; v inej štúdii sa zistilo vo vzorkách vzduchu z auta infikovanej osoby.

7. SARS-CoV-2 bol identifikovaný vo vzduchových filtroch a stavebných kanáloch v nemocniciach s pacientmi s Covid-19; do takýchto miest by sa mohli dostať iba aerosóly.

8. Štúdie zahŕňajúce infikované zvieratá v klietkach, ktoré boli spojené s neinfikovanými zvieratami v oddelených klietkach cez vzduchový kanál, preukázali prenos SARS-CoV-2, ktorý možno primerane vysvetliť iba aerosólmi.1

9. Žiadna štúdia podľa našich vedomostí, napísali autori, neposkytla silné alebo konzistentné dôkazy na vyvrátenie hypotézy o prenose SARS-CoV-2 vzduchom. Niektorí ľudia sa vyhli infekcii SARS-CoV-2, keď zdieľali vzduch s infikovanými ľuďmi, ale túto situáciu možno vysvetliť kombináciou faktorov vrátane rozdielov v množstve vírusu medzi infekčnými jedincami a rôznymi podmienkami prostredia.

10. Existujú obmedzené dôkazy na podporu iných dominantných ciest prenosu – napr. respiračnými kvapôčkami alebo fomitom.

Keďže toto všetko pochádza z existujúceho výskumu, nebolo to už známe?

Popri všetkých výskumoch, ktoré poukázali na prenos vzduchom ako primárnu cestu, iné štúdie zistili, že dôkazy sú nepresvedčivé. V júli minulého roku tím viac ako 200 vedcov napísal WHO o prenose vzduchom; WHO sa neskôr zhodla na tom, že prenos vzduchom nemožno vylúčiť v určitých situáciách, napríklad pri cvičení zboru alebo v reštauráciách.

Najnovšia štúdia financovaná WHO, ktorá je v súčasnosti zverejnená na predtlačovom serveri, zistila, že nedostatok obnoviteľných vzoriek vírusovej kultúry SARS-CoV-2 bráni vyvodeniu pevných záverov o prenose vzduchom.

Hodnotenie v The Lancet cituje tento záver a hovorí, že je znepokojujúci z dôvodu dôsledkov na verejné zdravie.

Hovoríme, že obnoviteľné vírusové kultúry sú len jedným prvkom dôkazovej základne (a tiež sme našli štúdie, ktoré ukázali obnoviteľné vírusové kultúry zo vzduchu), povedal Dr Greenhalgh pre The Indian Express. (Pozri argument č. 6 vyššie)

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: