Vysvetlenie: Môže byť operácia súčasťou ajurvédy? Prečo proti tomu IMA namieta?

Vláda oznámila povinné chirurgické zákroky pre študentov PG ajurvédy. Ako Ayurveda rieši chirurgiu a prečo je Indická lekárska asociácia týmto upozornením rozrušená?

Študenti medicíny na vysokej škole Maharashtra Institute of Medical Education and Research v Talegaone prejavujú záväzok odolať „mixopatii“. (Zdroj: Indian Medical Association)

Dňa 19. novembra bolo vo vládnom oznámení uvedené konkrétne chirurgické zákroky, s ktorými sa musí postgraduálny študent medicíny ajurvédy prakticky vycvičiť, ako aj samostatne vykonávať. Oznámenie vyvolalo ostrú kritiku zo strany Indickej lekárskej asociácie, ktorá spochybnila kompetenciu ajurvédskych praktizujúcich vykonávať tieto postupy a označila oznámenie za pokus o mixopatiu.

IMA naplánovala na 8. decembra celoštátne protesty proti tomuto oznámeniu a pohrozila stiahnutím všetkých nepodstatných a nepodstatných vecí.Covidslužby 11. decembra.

Ako ďaleko je chirurgia súčasťou ajurvédy?

Nie je to tak, že by ajurvédski praktizujúci neboli vyškolení v operáciách alebo ich nevykonávali. V skutočnosti sú hrdí na to, že ich metódy a praktiky majú svoj pôvod u Sushruta, staroindického mudrca a lekára, ktorého obsiahle medicínske pojednanie Sushruta Samhita obsahuje okrem opisov chorôb a liečby aj podrobné popisy chirurgických zákrokov a nástrojov.

P Hemantha Kumar, profesorka a vedúca oddelenia všeobecnej chirurgie vo vládnom Národnom inštitúte ajurvédy v Džajpure, tvrdí, že v jeho nemocnici sa ročne vykoná najmenej 1000 veľkých operácií. Urobilo by sa oveľa viac menších operácií, povedal.

V ajurvéde existujú dve vetvy chirurgie – Shalya Tantra, ktorá sa vzťahuje na všeobecnú chirurgiu, a Shalakya Tantra, ktorá sa týka operácií súvisiacich s očami, ušami, nosom, hrdlom a zubami. Všetci postgraduálni študenti ajurvédy musia študovať tieto kurzy a niektorí sa na ne špecializujú a stávajú sa ajurvédskymi chirurgmi.

Nandkishore Borse, vedúci oddelenia chirurgie na Tilak Ayurveda College a Tarachand Hospital, polovládnom zariadení v Pune, povedal, že pre niekoľko operácií ajurvédske postupy takmer presne zodpovedajú postupom modernej medicíny o tom, ako alebo kde urobiť rez alebo rez, a ako vykonať operáciu. V pooperačnej starostlivosti však existujú značné rozdiely.

Jediná vec, ktorú nerobíme, sú superšpecializované operácie, ako je neurochirurgia. Pre väčšinu ostatných potrieb existujú chirurgické postupy v ajurvéde. Nie je to veľmi odlišné od alopatickej medicíny, povedala Hemantha Kumar.

Aké boli predpisy pre postgraduálnych študentov pred oznámením?

Postgraduálne vzdelávanie v ajurvéde sa riadi nariadeniami Indickej centrálnej lekárskej rady (postgraduálne vzdelávanie), ktoré sa z času na čas zostavujú. V súčasnosti sú v platnosti predpisy sformulované v roku 2016. Najnovšie oznámenie z 19. novembra je novelou predpisov z roku 2016.

Predpisy z roku 2016 umožňujú postgraduálnym študentom špecializovať sa na Shalya Tantra, Shalakya Tantra a Prasuti evam Stree Roga (pôrodníctvo a gynekológia), tri disciplíny zahŕňajúce veľké chirurgické zákroky. Študentom týchto troch odborov sa udeľujú tituly MS (Master in Surgery in Ayurveda).

Ajurvédski praktizujúci upozorňujú, že študenti, ktorí sa zapisujú do ajurvédskych kurzov, musia prejsť rovnakým NEET (National Eligibility-cum-Entrance Test). Ich kurz trvá štyri a pol roka, po ktorom nasleduje jeden rok stáže, z čoho šesť mesiacov strávia v ajurvédskej nemocnici a zvyšných šesť mesiacov v civilnej alebo všeobecnej nemocnici alebo v centre primárnej zdravotnej starostlivosti.

Postgraduálne kurzy si vyžadujú ďalšie tri roky štúdia. Okrem praktického školenia v ajurvédskych liečebných postupoch musia absolvovať aj klinické vysielanie na ambulantných a lôžkových oddeleniach v nemocniciach. Súčasťou kurzu sú okrem výučby Sušrutových chirurgických princípov a praktík aj medicínsko-právne otázky, chirurgická etika a informovaný súhlas, povedal Dr Vinayak Temburnekar, národný prezident Národnej integrovanej lekárskej asociácie (NIMA).

Tiež v časti Vysvetlené | Od delfínov a veľrýb, nové pohľady na Covid-19

Takže, čo je nové?

Ajurvédski praktizujúci tvrdia, že najnovšie oznámenie len objasňuje zručnosti, ktoré praktizujúci ajurvédy má.

Operácie, ktoré boli spomenuté v oznámení, sú všetky, ktoré sú už súčasťou ajurvédskeho kurzu. Ale o nich je len malé povedomie. Pacientovi zvyčajne nie je jasné, či má ajurvédsky odborník potrebné zručnosti na vykonanie jednej z týchto operácií. Teraz presne vedia, čoho je ajurvédsky lekár schopný. Boli definované súbory zručností. To odstráni otázniky o schopnostiach ajurvédskeho praktikanta, povedala Hemantha Kumar z Národného inštitútu ajurvédy so sídlom v Jaipure.

V oznámení sa uvádza 58 chirurgických zákrokov, ktoré sa postgraduálni študenti musia nacvičiť a získať zručnosti na samostatné vykonávanie. Patria sem výkony vo všeobecnej chirurgii, urológii, chirurgickej gastroenterológii a oftalmológii. Sledujte Express Explained na telegrame

Aké sú námietky IMA?

Lekári IMA trvajú na tom, že nie sú proti praktikom starovekého systému medicíny. Ale hovoria, že nové oznámenie nejakým spôsobom vyvoláva dojem, že zručnosti alebo školenia ajurvédskeho lekára pri vykonávaní moderných operácií sú rovnaké ako u tých, ktorí praktizujú modernú medicínu. To je podľa nich zavádzajúce a je to zásah do jurisdikcie a kompetencií modernej medicíny.

Skutočnosť, že ajurvédske inštitúcie predpisujú učebnice modernej medicíny alebo že vykonávajú operácie s pomocou lekárov modernej medicíny, nie je dostatočným dôvodom na to, aby umožnili tento zásah, povedal K M Abul Hasan, predseda IMA Junior Doctors’ Network.

Vo vyhlásení IMA sa uvádza, že odsudzuje dravé pytliactvo na modernú medicínu a jej chirurgické disciplíny zo strany CCIM (Ústredná rada indickej medicíny, ktorá funguje pod ministerstvom Ajush). Toto je ďalší krok k legitimizácii mixopatie, uviedol.

Avinash Bhondwe, prezident pobočky IMA v štáte Maharashtra, povedal, že CCIM tvrdila, že všetky tieto moderné operácie sú v skutočnosti ajurvédske postupy a majú sanskrtské názvy. Do notifikácie sú zahrnuté všetky bežné výkony vo všetkých chirurgických odboroch. Oznámili to ako ajurvédske postupy. Mali by tiež vysvetliť, s dôkazom, ako každý z týchto postupov spomínaných v ajurvédskej literatúre je ekvivalentný moderným chirurgickým postupom, povedal Bhondwe.

IMA je tiež rozrušená nedávnym rozhodnutím NITI Aayog zriadiť štyri výbory na integráciu rôznych systémov medicíny do medicínskeho vzdelávania, praxe, verejného zdravia a administratívy, ako aj výskumu. Hovorí sa, že takáto integrácia by viedla k smrti moderného systému medicíny.

IMA požiadala, aby sa oznámenie, ako aj NITI Aayog posunuli smerom k „One Nation One System“, stiahli. Ak vláda nebude akceptovať naše požiadavky, IMA podá návrh na Najvyšší súd, povedal R V Asokan, generálny tajomník IMA.

Nenechajte si ujsť Vysvetlené | Vedec, tanečník, šermiar, spevák, pekár: Zoznámte sa s Gitanjali Rao, Time’s Kid of the Year

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: