Vysvetlenie: Vaše telo si takto vytvára imunitu proti infekcii

Nová štúdia protilátok naznačuje, že imunita voči Covid-19 sa môže stratiť v priebehu niekoľkých mesiacov, no poznamenáva, že protilátky nie sú jediným spôsobom, ako si telo vyvinie imunitu. Aký je iný spôsob a predstavuje obmedzenie pre štúdium?

Protilátky, ak sú zistené, poskytujú dôkaz, že patogén spôsobil infekciu a imunitný systém tela reagoval. (Expresné foto: Partha Paul)

A pozdĺžny štúdia vedcov z King’s College London - prvýkrát o ktorom informoval The Guardian v nedeľu - naznačil, že imunita voči Covid-19 môže prísť o mesiace. Návrh je založený na prudkom poklese hladín pacientových protilátok tri mesiace po infekcii. Pohľad na zistenia, dôsledky a obmedzenia novej štúdie a širšiu otázku, ako si telo vytvára imunitu proti infekcii:

Aké sú zistenia štúdie?

Výskumníci analyzovali imunitnú odpoveď 90 uzdravených pacientov s Covid-19 a zdravotníckych pracovníkov. Vo svojej štúdii, ktorá ešte nebola recenzovaná, zistili, že protilátky, ktoré špecificky pomáhajú pri neutralizácii koronavírusu SARS-CoV-2, sa počas 18- až 65-dňového sledovania znížili 2-23-násobne. Je to podobné ako pokles protilátok pozorovaný pri sezónnych koronavírusoch spojených s bežnou nádchou.

Naznačili, že imunita vytvorená tvorbou protilátok proti SARS-CoV-2 trvá len niekoľko mesiacov a zotavení pacienti s Covid-19 pravdepodobne zostanú vnímaví a môžu sa znova nakaziť.

Vysvetlené | Nový výskum: Poučenie z imunitnej odpovede najzávažnejších pacientov s Covidom

Analýza zistila silnú hladinu protilátok produkovaných u 60 % účastníkov počas vrcholu ich infekcie; a že iba 16,7 % si zachovalo túto úroveň potencie o 65 dní neskôr. Zatiaľ čo hladina protilátok bola na vyššej úrovni u pacientov so závažnými symptómami, vedci uviedli, že nie je jasné, prečo protilátková odpoveď koreluje so závažnosťou ochorenia. Vedci poznamenali, že asymptomatickí jedinci tiež vytvárajú protilátky proti vírusu.

Aké sú dôsledky a obmedzenia týchto zistení?

Vedci uviedli, že štúdia má dôležité dôsledky pri zvažovaní rozsiahleho sérologického testovania, ochrany protilátok proti opätovnej infekcii SARS-CoV-2 a trvanlivosti ochrany vakcínou.

V samostatnom vyhlásení, ktoré vydala King's College London, doktorka Katie Doores z School of Immunology & Microbial Sciences, ktorá viedla štúdiu, uviedla, že je potrebný ďalší výskum na určenie úrovne protilátok potrebných na ochranu pred infekciou. Potrebujeme tiež vedieť viac o titri protilátok, ktoré sú potrebné na zabránenie opätovnej infekcii u ľudí, povedala.

Má pokles protilátok za následok stratu imunity proti vírusu?

Nie nevyhnutne. Protilátky sú ako odtlačky prstov, ktoré nám dávajú dôkaz, že patogén (v tomto prípade koronavírus) spôsobil infekciu a že imunitný systém zareagoval. Protilátky zvyčajne zostávajú určitý čas v krvi a rýchlo aktivujú imunitný systém, keď je telo opäť vystavené patogénu. Niektoré protilátky nielenže rozpoznajú, kedy sa patogén vráti, ale tiež chránia telo na celý život pred opätovnou infekciou, ako je to v prípade osýpok. V prípade sezónnej chrípky však protilátky poskytujú ochranu na veľmi krátke obdobie.

Prečítajte si tiež | Dôkazy o imunite sú záblesky, ale údaje ukazujú trvalé poškodenie Covid-19

V prípade nového koronavírusu zatiaľ nie je jasné, ako dlho protilátky poskytujú uzdravenej osobe ochranu. Sú potrebné ďalšie štúdie na určenie dĺžky trvania protilátkovej odpovede a aká hladina protilátok je potrebná na ochranu pred opätovnou infekciou, uviedli vedci vo vyhlásení. Dovtedy nám prítomnosť protilátok dáva iba dôkaz o tom, že človek bol vystavený vírusu.

Vedci poukázali na skutočnosť, že protilátky sú len jedným zo spôsobov, ako môže telo bojovať s vírusom, akým je SARS-CoV-2.

Takže, aký je iný spôsob?

Vedci uvádzajú pozorovanie: ... úlohu, ktorú zohrávajú reakcie T-buniek vyvolané infekciou alebo očkovaním pri kontrole chorôb, nemožno v týchto štúdiách zanedbať.

T bunky sú kľúčovou zložkou imunitnej odpovede proti vírusu. Ľudské telo má dva mechanizmy imunitnej odpovede v rámci adaptívneho imunitného systému. Prvým je humerálna imunita, ktorá sa tiež nazýva imunita sprostredkovaná protilátkami a bola diskutovaná vyššie. Keď však vírus prenikne do bunky a už ho nemožno detegovať protilátkami sprostredkovanou imunitou, môže prevziať funkciu bunkami sprostredkovaná imunitná odpoveď, ktorá vírus zabije.

Bunková imunita sa vyskytuje vo vnútri infikovanej bunky a je sprostredkovaná bunkami nazývanými T lymfocyty. Sú to T bunky, ktoré rozpoznávajú infikovanú bunku. Predtým sa tieto bunky musia aktivovať interakciou s bunkou prezentujúcou antigén (vírus). Akonáhle sú T bunky aktivované, klonujú sa, vytvárajú početné T bunky a ničia infikované bunky.

Expresné vysvetlenieje teraz zapnutátelegram. Kliknite tu, aby ste sa pripojili k nášmu kanálu (@ieexplained) a buďte informovaní o najnovších

Počas procesu aktivácie zostávajú niektoré T bunky neaktívne ako pamäťové bunky. Tieto produkujú viac T buniek, ak sa infekcia vráti. Preto pamäť zohráva kľúčovú úlohu pri poskytovaní bunkami sprostredkovanej imunity. Existujú aj pomocné T bunky, ktoré fungujú nepriamo prostredníctvom komunikácie s inými imunitnými bunkami o potenciálnych patogénoch.

Aké sú doteraz dôkazy o bunkami sprostredkovanej imunitnej odpovedi na infekciu SARS-CoV-2?

Riaditeľ AIIMS Dr Randeep Guleria uviedol, že údaje o imunitnej odpovedi ukazujú, že bunkami sprostredkovaná imunita je v niektorých prípadoch tiež aktivovaná a poskytuje ochranu prostredníctvom T buniek v krvi.

Nenechajte si ujsť Vysvetlené | Pochybnosti o stádovej imunite

V štúdii publikovanej v časopise Cell vedci z Nemecka zistili, že zhluky T buniek sa objavujú v priebehu ochorenia u zotavujúcich sa pacientov. Uviedol, že T bunky reaktívne na SARS-CoV-2 boli identifikované u jedincov vystavených iným bežným koronavírusom nachladnutia, čo naznačuje, že odpoveď T-buniek zistená u zdravých jedincov sa pravdepodobne aktivuje z pamäťových T buniek odvodených z tejto skoršej expozície.

V komentári zverejnenom v Nature 7. júla vedci z USA uviedli, že reaktivita T-buniek proti SARS-CoV-2 bola pozorovaná u neexponovaných ľudí. Zdroj a klinický význam reaktivity však zostáva neznámy. Špekuluje sa, že to odráža pamäť T-buniek na cirkulujúce koronavírusy „bežného prechladnutia“. Bude dôležité definovať špecifickosti týchto T buniek a posúdiť ich spojenie so závažnosťou ochorenia Covid-19 a odpoveďami na vakcínu.

V inom článku, publikovanom v časopise Immunity, výskumníci z USA zhodnotili imunológiu Covid-19 a položili dve otázky týkajúce sa odpovede T-buniek: po prvé, aký je príspevok T-buniek k počiatočnej kontrole vírusov a poškodeniu tkaniva v kontext Covid-19; a po druhé, ako potom vytvorené pamäťové T bunky prispievajú k ochrannej imunite pri reinfekcii. Vedci napísali: Zatiaľ čo indukcia silnej imunity T buniek je pravdepodobne nevyhnutná pre účinnú kontrolu vírusov, dysregulované reakcie T buniek môžu spôsobiť imunopatológiu a prispieť k závažnosti ochorenia pri Covid-19.

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: