Vysvetlenie: Pochopenie plytvania vakcínou Covid-19 v Indii
Obavy, na ktoré upozornil premiér Narendra Modi, plytvanie vakcínou je očakávanou súčasťou každého veľkého očkovania. Ako sa kvantifikuje plytvanie vakcínami, prečo k nemu dochádza a aké sú spôsoby, ako ho znížiť?
Fľaštičky Covishieldu v obchode v Pune začiatkom tohto roka, pred distribúciou do rôznych očkovacích centier. (Arul Horizon/Súborová fotografia) Na stredajšom stretnutí s hlavnými ministrami premiér Narendra Modi vyvolalo obavy z plytvania vakcínou vychádzajúce z očkovania Covid-19. Aké sú obavy a ako sa určuje plytvanie?
Newsletter| Kliknutím dostanete do doručenej pošty najlepšie vysvetlivky dňa
Čo je plytvanie vakcínou?
Plytvanie očkovacou látkou je očakávanou súčasťou každého veľkého úsilia o očkovanie a očkovacia látka sa obstaráva od výrobcu s odhadovaným plytvaním. Pre každý typ vakcíny musí byť plytvanie v rámci odporúčaných limitov.
Vo všeobecnosti vysoké plytvanie vakcínami zvyšuje dopyt po vakcíne a zvyšuje zbytočné obstarávanie vakcín a náklady dodávateľského reťazca.
Plytvanie očkovacou látkou je priamo spojené s používaním očkovacej látky, čo je podiel očkovacích látok podaných oproti očkovacím látkam vydaným na vakcinačné miesto. Miera plytvania vakcínou je definovaná ako 100 mínus miera použitia vakcíny. A miera plytvania priamo určuje faktor plytvania, ktorý je potrebné stanoviť pre každú vakcínu v imunizačnom pláne, aby sa presne naplánovali potreby vakcín.
Štáty Ako sa vypočíta faktor plytvania? Koľko je to v prebiehajúcom programe?
Viacnásobný faktor plytvania (WMF) sa vypočíta zo vzorca WMF = 100/(100 – plytvanie). V prevádzkových pokynoch centra pre očkovanie proti Covid-19 bol WMF vypočítaný na 1,11 za predpokladu prípustného programového plytvania 10 %, takže WMF = 100/(100 – 10) = 1,11.
Plytvanie vakcínou je jedným z kľúčových faktorov, ktoré treba zvážiť pri prognózovaní a odhade potreby vakcíny. Počet potrebných vakcín proti Covid-19 za mesiac v spádovej oblasti (štát/okres/blok/sektor) za mesiac sa vypočíta zo vzorca:
Požiadavka = (celková populácia, ktorá má byť pokrytá v povodí) × (% populácie, ktorá má byť pokrytá v tejto oblasti povodia/počet mesiacov kampane) × 2 dávky × WMF.
PRIDAŤ SA TERAZ :Express Explained Telegram Channel
Ako dochádza k plytvaniu vakcínou?
Vo všeobecnosti sa delí na dve kategórie: plytvanie v neotvorených liekovkách a v otvorených liekovkách.
K plytvaniu v neotvorených liekovkách môže dôjsť zo šiestich všeobecných dôvodov: ak sa dosiahol dátum exspirácie; ak je vakcína vystavená teplu; ak bola vakcína zmrazená; zlomenie; chýbajúci inventár a krádež; a pri vyhadzovaní nepoužitých liekoviek vrátených z miesta očkovania.
K plytvaniu v otvorených liekovkách môže dôjsť z piatich všeobecných dôvodov: pri vyhadzovaní zostávajúcich dávok na konci sedenia; nemožnosť natiahnuť počet dávok do injekčnej liekovky; ponorenie otvorených fľaštičiek do vody; podozrenie na kontamináciu; a zlé postupy podávania vakcín.
V akých fázach môže dôjsť k plytvaniu?
K plytvaniu dochádza na troch úrovniach: počas prepravy; počas studeného reťazca bodu; a na mieste očkovania – na úrovni služieb aj doručovania.
V bode chladiaceho reťazca sa v prevádzkových pokynoch uvádza: Vydanie dávok vakcíny by sa malo zhodovať s registrovaným zoznamom príjemcov (zaokrúhleným na najbližší vyšší celý počet ampuliek) bez akejkoľvek úpravy pre plytvanie vakcínou v zmysle WMF a liekoviek s vakcínou so skoršími dátumami výroby by sa mali uprednostniť pri vydaní ako prvé.
V okresných predajniach vakcín je v smerniciach uvedené: Vydané dávky vakcín by sa mali rovnať počtu registrovaných príjemcov pre každý bod chladiaceho reťazca (zaokrúhlené na najbližší vyšší počet ampuliek vakcíny) bez úpravy o plytvanie vakcínou v zmysle WMF. Vydané množstvo bude závisieť od frekvencie dodávok (napr. týždenný odhad registrovaných príjemcov na miestach chladiaceho reťazca v okrese) a šarže vakcín so skorším dátumom výroby by sa mali uprednostniť pri vydávaní ako prvé.
Na mieste očkovania sa v prevádzkových pokynoch uvádza: Očakáva sa, že každé očkovanie sa bude týkať maximálne 100 príjemcov; v prípade odľahlých a riedko osídlených oblastí by však štát mohol organizovať stretnutia pre menší počet príjemcov, aby nedochádzalo k plytvaniu vakcínou. Ak je počet príjemcov na relácii nízky, potom bude táto relácia spojená s inými reláciami.
Prečo niektoré štáty vykazujú vyššie plytvanie vakcínou?
V mieste očkovania má plytvanie vakcínami priamy vzťah s veľkosťou relácie – počtom príjemcov na jedno sedenie – a veľkosťou liekovky.
Prvým dôvodom identifikovaným centrom je nedostatočné plánovanie stretnutí. Napríklad, ak injekčná liekovka obsahuje dávky pre 10 ľudí a len šesť sa otočí, štyri dávky môžu vyjsť nazmar. Centrum odporučilo štátom, aby mobilizovali ľudí a neotvárali fľaštičky, ak nemajú 10 ľudí. Odporúčali sme štátom, aby požiadali príjemcov, aby počkali asi pol hodiny; ak nikto nepríde, požiadali sme štáty, aby dali príjemcovi možnosť prísť na druhý deň, kde dostanú prvé sloty. To všetko závisí od podrobného plánovania na úrovni očkovacích centier. Toto je druh plánovania, ktorý je potrebný, povedal vysoký predstaviteľ ministerstva zdravotníctva.
Druhým dôvodom identifikovaným centrom je nedostatočná odborná príprava. Úradníci uviedli, že vakcinátori končia odoberaním možno len deväť dávok proti desiatim dávkam. Vidíme, že tí, ktorí sú vyškolení vakcinátori, vedia nakresliť vakcínu. Títo vyškolení vakcinátori vám povedia, že dokonca aj z ampulky s desiatimi dávkami môžete v skutočnosti odobrať 11. Toto je zásadný aspekt na zníženie plytvania vakcínou, povedal predstaviteľ.
Okrem toho sa musia prísne dodržiavať zásady politiky otvorených liekoviek, aby sa minimalizovalo plytvanie vakcínou. V rámci očkovania proti Covid-19 informačný list ministerstva zdravotníctva odoslaný štátom nariadil, že Covishield aj Covaxin musia byť zlikvidované po štyroch hodinách od otvorenia.
Aké sú obavy vyjadrené premiérom a jeho návrhy štátom?
Modi konkrétne poukázal na to, že plytvanie vakcínou v Telangane, Ándhrapradéši a Uttarpradéši dosahuje až 10 %. Štáty musia preskúmať, prečo sa s vakcínou plytvá, a musí existovať mechanizmus, ktorý to každý večer monitoruje. Pretože plytvaním dávkami vakcíny odopierame ďalšiemu príjemcovi právo dať sa zaočkovať. Štáty musia okamžite napraviť nedostatky plánovania a riadenia na miestnej úrovni, aby sa znížilo plytvanie vakcínami. Štáty sa musia zamerať na nulové plytvanie, povedal.
Modi požiadal štáty, aby zvýšili počet očkovacích centier a boli ostražití ohľadom dátumu vypršania platnosti vakcíny. … Musíme zvýšiť počet očkovacích centier v súkromných aj štátnych zariadeniach. Ak budeme centrum pracovať proaktívne, dôjde k zníženiu plytvania vakcínou. Je tu aj otázka dátumu exspirácie vakcíny: ako prvé by sa mali použiť dávky, ktoré boli doručené ako prvé; ak však štáty použijú dávky, ktoré prišli neskôr, opäť môže nastať situácia plytvania, povedal.
Zdieľajte So Svojimi Priateľmi:
