Vysvetlenie: Čo robiť, ak máte pozitívny test na Covid-19

Prof Pankaj Malhotra, Interná klinika, CHZO, odpovedá na všetky vaše otázky týkajúce sa Covid starostlivosti v domácom prostredí.

Obchodník v maske odpočíva pred zatvoreným obchodom na trhu v Prayagraj. (Foto AP: Rajesh Kumar Singh)

Ak máte vy alebo vaša rodina pozitívny test na infekciu Covid, neprepadajte panike. Nasledujúce informácie o domácom manažmente infekcie Covid-19, vrátane životne dôležitej tabuľky sebamonitorovania, znížia šance ísť do nemocnice zbytočne, ubezpečuje prof. Pankaj Malhotra z oddelenia vnútorného lekárstva, PGI, keď odpovedá na otázky k tejto problematike. .

Coronavirus Disease (COVID-19) je infekčné vírusové ochorenie. Bežnými príznakmi môže byť horúčka, ktorá môže trvať 3 až 10 dní, kašeľ s občasnými záchvatmi, bolesť hrdla, strata chuti, čuchu atď. Pacienti s už existujúcimi závažnými srdcovými, pľúcnymi, obličkovými problémami, nekontrolovanou cukrovkou, obezitou alebo stavy zahŕňajúce imunitu môžu vyvinúť závažnú infekciu a musia byť v kontakte so svojím rodinným lekárom.

Newsletter| Kliknutím dostanete do doručenej pošty najlepšie vysvetlivky dňa

Ak môj test ukáže, že som Covid pozitívny, čo mám robiť? Musím okamžite kontaktovať lekára?

Ak máte vy alebo váš rodinný príslušník pozitívny test na infekciu Covid, neprepadajte panike. U 85-90 percent pacientov ide o samoobmedzujúce ochorenie. Stále však musíte byť v kontakte so svojím rodinným lekárom alebo linkou pomoci Covid. Tabuľka monitorovania Covid, ktorá bude fungovať aj pre pacientov s komorbiditami, vám a vášmu lekárovi výrazne pomôže poznať priebeh vašej infekcie. Dodržiavajte to prísne a zdieľajte so svojím lekárom.

Kedy sa musím obávať a kontaktovať nemocnicu?

Ak si udržiavate monitorovaciu tabuľku a ste v kontakte so svojím lekárom, bude vás usmerňovať, ak budete potrebovať hospitalizáciu. Ak sú hladiny kyslíka trvalo nižšie ako 94 percent, musíte byť v úzkom kontakte so svojím lekárom.

Aké sú normálne hladiny saturácie, aj keď som pozitívny na Covid, a musím sa obávať, ak hladina kyslíka klesne pod 94?

Normálne hladiny kyslíka sú vyššie ako 94 percent. Jediný aberantný údaj (menej ako 94 %) sa môže vyskytnúť v dôsledku problémov s batériami alebo oxymetrami. Niektorí ľudia majú základnú hladinu kyslíka 90-92%. Ak sú hodnoty kyslíka nižšie ako 94 %, znova skontrolujte batérie a oxymetre. Znovu skontrolujte saturáciu kyslíkom na prstoch vašej druhej ruky alebo na vašich zdravých rodinných príslušníkoch (aby ste zistili, či funguje správne). Včasným varovným signálom je pokles hladiny kyslíka pod 94 % pri 6-minútovom teste chôdze. Ak hladiny kyslíka klesajú pod 94 %, kontaktujte svojho rodinného lekára alebo linku pomoci Covid.

Čelíme akútnemu nedostatku kyslíka, pričom mnohí pacienti dostávajú kyslík mimo nemocníc. Podeľte sa, prosím, o niektoré poznatky o potrebevýhodách včasnej intervencie kyslíkovej terapie

Netreba podliehať panike, pretože 85 – 90 percent pacientov s infekciou Covid sa uzdraví samo. Monitorovacia tabuľka vám môže poskytnúť varovné signály dostatočne včas, ak budete neskôr potrebovať kyslík. Ako už bolo spomenuté, na jednom alebo dvoch aberantných nameraných hodnotách pod 94 % v pokoji nezáleží a hodnoty musíte znova skontrolovať, najmä ak sa inak cítite zdravo. Podávanie kyslíka nie je prospešné, ak sú hladiny vyššie ako 94 %.

Vidíme v tejto vlne aj nárast tichej hypoxie a je to jedna z príčin kritickejších prípadov u mladších pacientov?

Preto je dôležité sledovať hladinu kyslíka aspoň 4-6 krát denne, najmä pri 6-minútovom teste chôdze. Ak nemôžete vykonať 6-minútový test chôdze, skontrolujte hladiny kyslíka po jednom minútovom teste v stoji.

Odporúčajú sa domáce kyslíkové koncentrátory? A čo nosové hroty?

Kyslíkové koncentrátory sú užitočné pri minimálnej potrebe kyslíka (6-9 litrov/min.). Kyslík cez nosové hroty sa podáva, ak je potreba kyslíka minimálna. Používajte ich pod dohľadom lekára.

Videli sme veľa pacientov zomierajúcich v dôsledku chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Sú pacienti s už existujúcou CHOCHP náchylnejší na Covid a vyberá si Covid na týchto pacientoch vážnu daň?

Závažnosť Covidu sa môže zvýšiť u pacientov so súbežnými/už existujúcimi ochoreniami, ako je CHOCHP, srdcové ochorenie, ochorenie obličiek alebo u pacientov s rakovinou. Títo pacienti môžu spadať do kategórie 10-15 percent, kde je vyššia pravdepodobnosť komplikácií. Títo pacienti musia byť pravidelne v kontakte so svojím rodinným lekárom. Prísne monitorovanie hladín kyslíka 4-6 hodín môže pomôcť pri prevencii komplikácií.

Mnohí pacienti chodia na CT vyšetrenia sami a niektorí lekári ich tiež odporúčajú? Kedy sa odporúča skenovanie? Môže to byť z dlhodobého hľadiska škodlivé? Prosím o upresnenie.

CT vyšetrenia sa neodporúčajú pacientom s miernym ochorením (ktorých kyslík zostáva 94 % alebo viac). Zbytočné CT vyšetrenia môžu pacientom ublížiť.

Mnohí lekári predpisujú vyšetrovacie krvné testy mnohým pacientom s miernym ochorením Covid-19, pretože podľa nich môžu poskytnúť včasné varovanie pred možnými komplikáciami, hoci testy nie sú zahrnuté v štandardných usmerneniach pre mierne ochorenie. Aké sú vaše názory?

Na začiatku pandémie v roku 2020 sa lekári obávali tohto nového ochorenia a predpisovali krvné vyšetrenia aj u ľahkých pacientov. Lekári už chápu, že pacienti s miernym ochorením nepotrebujú žiadne krvné testy a ani liečba sa na základe týchto krvných testov neupravuje. Výsledky krvných testov vyvolávajú medzi pacientmi aj lekármi väčšiu paniku. Väčšina pacientov sa uzdraví sama, a preto sa tieto testy neodporúčajú pri miernom ochorení.

Ak nemám príznaky, ale som pozitívny, kedy môžem byť považovaný za bezinfekčného? Potrebujem RTPCR po 14 dňoch na potvrdenie, že som negatívny, alebo krvný test?

Ste asymptomaticky pozitívny, ale stále môžete prenášať infekciu na iných až do 10-14 dní. Musíte sa teda izolovať minimálne desať dní. Nie je potrebné opakovať RT PCR test alebo krvný test po desiatich dňoch, pretože replikácia vírusu sa zastaví po 9-10 dňoch, hoci horúčka nízkeho stupňa alebo niektoré iné symptómy môžu pretrvávať aj po tomto.

Horúčka mi po šiestich dňoch pretrváva, paracetamolom neustupuje, čo robiť?

Horúčka môže pretrvávať až 10 dní. Ak horúčka s Dolo neklesá, môžete použiť Tab Combiflam alebo Meftal 2-3 krát. Horúčka nízkeho stupňa (pod 100) môže pretrvávať ešte niekoľko dní a vo všeobecnosti nie sú potrebné žiadne lieky.

A čo pretrvávajúca slabosť a/alebo podráždenie hrdla a kašeľ?

Slabosť môže pretrvávať až 2 týždne. Sústreďte sa na správnu stravu a dostatočný príjem vody/tekutín. Toto postupne pominie.

Ak je saturácia kyslíkom vyššia ako 94 %, nie je sa čoho obávať. Podráždenie hrdla a kašeľ môžu pretrvávať ešte niekoľko dní. Môžete vyskúšať pastilky.

Mám mierny kašeľ, podráždenie hrdla, mám sa dať otestovať na Covid?

V ideálnom prípade áno, ak však nemôžete vykonať testovanie, izolujte sa a urobte preventívne opatrenia. Kontaktujte svojho rodinného lekára alebo linku pomoci Covid.

Aké boli kľúčové poznatky v tomto jednom roku COVID-19?

Musíme sa disciplinovať a predchádzať infekciám. Ak sa budeme disciplinovane správať v súlade s Covidom (správne nasadenie rúška na tvár, časté umývanie rúk/používanie dezinfekčných prostriedkov, udržiavanie odstupu od ostatných), môžeme zabrániť šíreniu infekcie.

Naša krajina je rozvojová, stále vo fáze budovania zdravotníckej infraštruktúry. Mali by sme sa dozvedieť viac o prevencii infekcií, a preto sa musíme disciplinovať, ako indická armáda. Túto vojnu môžeme definitívne vyhrať, ak sa budeme správať primerane k Covidu.

Tento článok sa prvýkrát objavil v tlačenom vydaní 17. mája 2021 pod názvom „Covid je vo väčšine prípadov samoobmedzujúca choroba, sledujte symptómy, aby ste skontrolovali progresiu“.

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: