Vakcína proti TBC ako kandidát proti Covidu: čo bude ICMR študovať v štúdii BCG
India, podobne ako mnoho iných ázijských, afrických a latinskoamerických krajín, má súčasnú národnú politiku očkovania BCG pre všetkých pri narodení.
Malé fľaštičky označené nálepkou Vaccine COVID-19 a lekárska striekačka sú na tomto obrázku zhotovenom 10. apríla 2020. (Ilustrácia Reuters: Dado Ruvic) V rastúcom zozname globálnych štúdií o účinnosti vakcín proti tuberkulóze v prevencii Covid-19 je jedna nadchádzajúca 10-mesačná štúdia, ktorú vykonáva Indian Council of Medical Research (ICMR) na tému BCG vakcína .
Čo je BCG vakcína?
Skratka pre Bacillus Calmette-Guérin, BCG je vakcína, ktorá využíva živý oslabený kmeň (potenciál patogénu umelo deaktivovaný, no identifikačné znaky sú zachované) odvodený od izolátu Mycobacterium Bovis. Používa sa na celom svete, vrátane Indie už desaťročia, proti tuberkulóze.
India, podobne ako mnoho iných ázijských, afrických a latinskoamerických krajín, má súčasnú národnú politiku očkovania BCG pre všetkých pri narodení. Krajiny, ktoré ukončili svoju politiku alebo len odporúčajú vakcínu pre konkrétne skupiny, sú väčšinou v Európe a Severnej Amerike.
V Indii podľa National Family Health Survey dostalo vakcínu 91,9 percenta detí vo veku od 12 do 23 mesiacov. Mimo niektorých severovýchodných štátov majú takmer všetky štáty mieru zaočkovanosti BCG nad 90 %. Podľa National Health Profile má India výrobnú kapacitu 2 800 lakh dávok BCG vakcíny.
Čomu sa bude venovať nadchádzajúca štúdia ICMR o BCG vakcíne?
Zameria sa na potenciál vakcíny pri znižovaní pravdepodobnosti úmrtia na Covid-19 u osôb starších ako 60 rokov. Vďaka novým dokončeným detailom tejto štúdie by sa výsledky mohli prejaviť už v marci 2021, uviedol vedúci vedec ICMR Suman Kanungo.
Štúdia sa bude týkať 1 450 starších ľudí v šiestich červených a oranžových zónach: Nemocnica King Edward Memorial (KEM), Mumbai; Celoindický inštitút lekárskych vied (AIIMS), Naí Dillí; Národný inštitút pre výskum tuberkulózy (NIRT), Chennai; National Institute of Occupational Health (NIOH), Ahmedabad; Národný inštitút pre environmentálne zdravie (NIREH), Bhópál; a Národný inštitút pre výskum neprenosných chorôb (NIIRNCD), Jodhpur.
S papierovaním v procese by nábor mal trvať štyri mesiace, zatiaľ čo následné výsledky budú trvať šesť mesiacov potom, povedal Kanungo. Štúdia sa uskutoční v spojení s NIRT.
V polovici apríla vedúci epidemiológie ICMR R R Gangakhedkar povedal, že ICMR neodporúča BCG vakcínu, kým definitívne výsledky štúdie nepreukážu možnú anti-Covid imunitu. Kanungo povedal, že štúdia sa začne, keď budú pripravené papiere. Výsledky by sme mali mať do 10 mesiacov. Okrem štúdií ICMR posudzujú potenciál aj štúdie na inštitucionálnej úrovni v Rohtak, Pune, Visakhapatnam a Bhubaneswar.
Čo je známe o účinku tejto vakcíny u pacientov s Covidom?
BCG vakcína bola študovaná vo výskume Covid po celom svete. Predtlačová štúdia na úrovni populácie od výskumníkov z New Yorku z 28. marca naznačila, že krajiny s nižšou zaočkovanosťou a bez univerzálnej BCG vakcinácie (ako Taliansko a USA) zaznamenali vyššiu úmrtnosť na Covid-19. Štúdia porovnávala tento model s krajinami ako Južná Kórea a Japonsko, ktoré majú na túto tému stálu politiku.
Zatiaľ čo tieto údaje by skutočne mohli naznačovať ochranný účinok BCG vakcinácie, takéto štúdie nemôžu poskytnúť definitívny dôkaz kauzality kvôli niekoľkým inherentným zaujatostiam, napísali vedci v článku v Nature z 27. apríla. Bez ohľadu na tieto problémy, spojenie s BCG a COVID- 19 z týchto štúdií je zaujímavých... Možným vysvetlením je, že deti, ktoré boli očkované BCG, sú menej náchylné na infekciu SARS-CoV-2, a preto sa vírus menej šíri na staršiu populáciu, aj keď by to bolo potrebné preukázať. .
Zaoberajú sa tým aj iné krajiny?
Áno. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) začala testy na zistenie potenciálnej vakcíny, ale neodporúčala ju na prevenciu Covid-19. Štúdie prebiehajú v Austrálii, Holandsku, Nemecku, USA a niekoľkých ďalších krajinách. V článku v The Lancet z 30. apríla, ktorého autormi bol aj generálny riaditeľ WHO, sa uvádza: V kontrolovaných štúdiách sa ukázalo, že BCG vakcína znižuje závažnosť infekcií inými vírusmi s (podobnou SARS-CoV-2) štruktúrou.
Nedávna štúdia v časopise Journal of American Medical Association nezistila žiadnu účinnosť BCG vakcín v Izraeli, ktorý mal predtým univerzálnu politiku a potom sa v roku 1982 posunul len k očkovaniu imigrantov.
Aké ďalšie štúdie ICMR prebiehajú?
Jedna štúdia sa snaží posúdiť výskyt Covid-19 medzi zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí užívali antimalarikum hydroxychlorochín (HCQ), ako aj akékoľvek vedľajšie účinky užívania lieku. Výsledky budú k dispozícii do konca júla, povedal Kanungo. ICMR tiež prijíma celoštátne žiadosti na štúdium účinnosti plazmovej terapie, ktorá vstrekuje protilátky z uzdraveného pacienta do ťažko chorého pacienta.
Expresné vysvetlenieje teraz zapnutátelegram. Kliknite tu, aby ste sa pripojili k nášmu kanálu (@ieexplained) a buďte informovaní o najnovších
V štúdii HCQ výskumníci skúmajú 1 200 až 1 500 zdravotníckych pracovníkov, ktorí nemajú Covid-19, aby zistili, u koľkých, ktorí užili tento liek, sa rozvinie Covid-19 v porovnaní s tými, ktorí ho nemajú. Štúdia sa začala tento mesiac a prebiehala na piatich miestach: AIIMS Bhubaneswar, AIIMS Jodhpur, AIIMS Patna, Apollo Hospital v Chennai, Maulana Azad Medical College v Dillí a Sir Ganga Ram Hospital v Dillí. Kanungo povedal, že ICMR má v úmysle zamestnať najmenej dve ďalšie nemocnice.
Národná pracovná skupina pre Covid-19 odporučila 23. marca používanie HCQ ako profylaxiu (ochrannú a preventívnu) proti infekcii Covid-19 pre asymptomatických zdravotníckych pracovníkov a asymptomatické domáce kontakty s pozitívnymi prípadmi.
Zdieľajte So Svojimi Priateľmi:
