Vysvetlenie: Čo to pre nás znamená s mutáciou Covid-19?

Ako všetky vírusy, aj koronavírus mení tvar. Niektoré genetické zmeny sú bezvýznamné, ale niektoré tomu môžu poskytnúť výhodu.

Ľudia čakajú v predsieni na stanici Paddington v Londýne po oznámení, že Londýn sa od polnoci, soboty 19. decembra 2020, presunie na obmedzenia Covid-19 Tier 4. (Stefan Rousseau, PA cez AP)

Napísala Apoorva Mandavilli

Rovnako ako vakcíny začať ponúkať nádej Na ceste von z pandémie úradníci v Británii minulý víkend vydali naliehavý poplach o tom, čo nazývali vysoko nákazlivým novým variantom koronavírusu, ktorý cirkuluje v Anglicku.

Premiér Boris Johnson s odvolaním sa na rýchle šírenie vírusu v Londýne a okolitých oblastiach zaviedol najprísnejšiu karanténu v krajine od marca.

Keď vírus zmení spôsob útoku, musíme zmeniť spôsob obrany, povedal.

Vlakové stanice v Londýne sa po nadobudnutí platnosti obmedzení zaplnili davmi ľudí, ktorí sa snažili opustiť mesto. V nedeľu začali európske krajiny zatvárajú svoje hranice cestovateľom zo Spojeného kráľovstva v nádeji, že sa im podarí vylúčiť novú iteráciu patogénu.

V Južnej Afrike sa objavila podobná verzia vírusu, podľa vedcov, ktorí ju odhalili, zdieľa jednu z mutácií pozorovaných v britskom variante. Tento vírus bol nájdený až v 90 % vzoriek, ktorých genetické sekvencie boli analyzované v Južnej Afrike od polovice novembra.

Vedci sa obávajú týchto variantov, ale nie sú prekvapení. Vedci zaznamenali tisíce drobných úprav v genetickom materiáli koronavírusu, ktorý sa šíril po celom svete.

Niektoré varianty sa stávajú bežnejšími v populácii jednoducho šťastím, nie preto, že zmeny nejakým spôsobom prebijú vírus. Ale keďže je pre patogén čoraz ťažšie prežiť - kvôli očkovaniu a rastúcej imunite v ľudskej populácii - výskumníci tiež očakávajú, že vírus získa užitočné mutácie, ktoré mu umožnia ľahšie sa šíriť alebo uniknúť detekcii imunitným systémom.

Je to skutočné varovanie, že musíme venovať väčšiu pozornosť, povedal Jesse Bloom, evolučný biológ z Fred Hutchinson Cancer Research Center v Seattli. Tieto mutácie sa určite rozšíria a vedecká komunita rozhodne musíme tieto mutácie monitorovať a musíme charakterizovať, ktoré z nich majú účinky.

Britský variant má asi 20 mutácií, vrátane niekoľkých, ktoré ovplyvňujú, ako sa vírus zablokuje na ľudských bunkách a infikuje ich. Tieto mutácie môžu umožniť, aby sa variant replikoval a prenášal efektívnejšie, povedal Muge Cevik, odborník na infekčné choroby z University of St. Andrews v Škótsku a vedecký poradca britskej vlády.

Ale odhad väčšej prenosnosti – britskí predstavitelia uviedli, že variant bol až o 70 % prenosnejší – je založený na modelovaní a nebol potvrdený v laboratórnych experimentoch, dodal Cevik.

Celkovo si myslím, že potrebujeme mať trochu viac experimentálnych údajov, povedala. Nemôžeme úplne vylúčiť skutočnosť, že niektoré z týchto údajov o prenosnosti môžu súvisieť s ľudským správaním.

Aj v Južnej Afrike vedci rýchlo zistili, že epidémiu poháňa ľudské správanie, nie nevyhnutne nové mutácie, ktorých vplyv na prenosnosť sa ešte musí kvantifikovať.

Britské oznámenie tiež vyvolalo obavy, že vírus sa môže vyvinúť tak, aby sa stal odolným voči vakcínam, ktoré sa práve zavádzajú. Obavy sa sústreďujú na pár zmien vo vírusovom genetickom kóde, ktoré môžu spôsobiť, že bude menej zraniteľný voči určitým protilátkam.

Žena kráča po dažďom zmáčanej Oxford Street v Londýne. (The New York Times: Andrew Testa)

Viacerí experti však naliehali na opatrnosť a tvrdili, že to bude trvať roky – nie mesiace –, kým sa vírus vyvinie natoľko, aby sa súčasné vakcíny stali impotentnými.

Nikto by sa nemal obávať, že dôjde k jedinej katastrofickej mutácii, ktorá náhle urobí všetku imunitu a protilátky zbytočnými, povedal Bloom. Bude to proces, ktorý sa vyskytuje v časovom rozmedzí niekoľkých rokov a vyžaduje akumuláciu viacerých vírusových mutácií. Nebude to ako vypínač.

Pre britských susedov na vedeckej nuancii nezáležalo. Holandsko, znepokojené potenciálnym prílevom cestujúcich prepravujúcich variant, uviedlo, že pozastaví lety z Británie od nedele do 1. januára.

Taliansko tiež pozastavilo leteckú dopravu a belgickí predstavitelia v nedeľu uzákonili 24-hodinový zákaz príletov zo Spojeného kráľovstva letecky alebo vlakom. Nemecko pripravuje nariadenia, ktoré obmedzujú cestujúcich z Británie aj z Južnej Afriky.

O zákaze uvažujú aj ďalšie krajiny, medzi nimi Francúzsko, Rakúsko a Írsko, uvádzajú miestne médiá. Španielsko požiadalo Európsku úniu o koordinovanú reakciu na zákaz letov. Guvernér New Yorku Andrew Cuomo požiadal Trumpovu administratívu, aby zvážila zákaz letov z Británie.

V Anglicku predstavitelia dopravy uviedli, že zvýšia počet policajtov monitorujúcich uzly, ako sú železničné stanice, aby sa zabezpečilo, že sa budú vykonávať len nevyhnutné cesty. Krajinský minister zdravotníctva Matt Hancock v nedeľu označil tých, ktorí balili vlaky, za zjavne nezodpovedných.

Povedal tiež, že obmedzenia, ktoré Johnson uvalil, môžu trvať mesiace.

Ako všetky vírusy, aj koronavírus mení tvar. Niektoré genetické zmeny sú bezvýznamné, ale niektoré tomu môžu poskytnúť výhodu.

Vedci sa obávajú najmä poslednej možnosti. Očkovanie miliónov ľudí môže prinútiť vírus k novým adaptáciám, mutáciám, ktoré mu pomôžu vyhnúť sa imunitnej odpovedi alebo jej odolať. Vo víruse už existujú malé zmeny, ktoré vznikli nezávisle niekoľkokrát na celom svete, čo naznačuje, že mutácie sú užitočné pre patogén.

Mutácia ovplyvňujúca citlivosť na protilátky – odborne nazývaná delécia 69-70, čo znamená, že v genetickom kóde chýbajú písmená – bola pozorovaná najmenej trikrát: u dánskych norkov, u ľudí v Británii a u pacienta s potlačenou imunitou, ktorý sa stal menej citlivé na rekonvalescentnú plazmu.

Táto vec sa prenáša. získava sa. Neustále sa to prispôsobuje, povedal Dr. Ravindra Gupta, virológ z University of Cambridge, ktorý minulý týždeň podrobne opísal opakujúci sa výskyt a šírenie delécie. Ľudia však nechcú počuť, čo hovoríme, čiže tento vírus zmutuje.

Žena ťahá kufor okolo vianočného stromčeka na predsieni stanice Waterloo v centre Londýna, nedeľa 20. decembra 2020. (Victoria Jones, PA prostredníctvom AP)

Nová genetická delécia mení spike proteín na povrchu koronavírusu, ktorý potrebuje na infikovanie ľudských buniek. Varianty vírusu s touto deléciou vznikli nezávisle v Thajsku a Nemecku začiatkom roku 2020 a v auguste sa stali rozšírenými v Dánsku a Anglicku.

Niekoľko nedávnych prác ukázalo, že koronavírus sa môže vyvinúť tak, aby sa vyhol rozpoznaniu jedinou monoklonálnou protilátkou, zmesou dvoch protilátok alebo dokonca rekonvalescentným sérom podávaným konkrétnemu jedincovi.

Našťastie celý imunitný systém tela je oveľa hrozivejším protivníkom.

Vakcíny Pfizer-BioNTech a Moderna vyvolávajú imunitnú odpoveď iba na spike proteín prenášaný koronavírusom na jeho povrchu. Ale každá infikovaná osoba produkuje veľký, jedinečný a komplexný repertoár protilátok proti tomuto proteínu.

Faktom je, že na vírus máte namierených tisíc veľkých zbraní, povedal Kartik Chandran, expert na vírusy z Albert Einstein College of Medicine v New Yorku. Bez ohľadu na to, ako sa vírus krúti a prepletá, nie je také ľahké nájsť genetické riešenie, ktoré by skutočne dokázalo bojovať so všetkými týmito rôznymi protilátkovými špecifickosťami, nehovoriac o iných ramenách imunitnej odpovede.

Stručne povedané: Pre koronavírus bude veľmi ťažké uniknúť obrane tela, a to aj napriek mnohým variáciám, ktoré môže prijať.

Únik z imunity vyžaduje, aby vírus nahromadil sériu mutácií, z ktorých každá umožňuje patogénu narušiť účinnosť obranyschopnosti tela. Niektoré vírusy, ako napríklad chrípka, nahromadia tieto zmeny pomerne rýchlo. Ale iní, ako napríklad vírus osýpok, nezaznamenávajú takmer žiadne zmeny.

Dokonca aj vírus chrípky potrebuje päť až sedem rokov, aby nazbieral dostatok mutácií, aby úplne unikol imunitnému rozpoznaniu, poznamenal Bloom. Jeho laboratórium v ​​piatok zverejnilo novú správu, ktorá ukazuje, že koronavírusy z bežnej nádchy sa tiež vyvíjajú, aby unikli imunitnej detekcii – ale v priebehu mnohých rokov.

Rozsah infekcií v tejto pandémii môže rýchlo vytvárať rozmanitosť nového koronavírusu. Napriek tomu veľká väčšina ľudí na celom svete ešte nebola infikovaná, a to dáva vedcom nádej.

Bolo by pre mňa trochu prekvapujúce, keby sme videli aktívnu selekciu na únik z imunity, povedala Emma Hodcroft, výskumníčka v oblasti molekulárneho verejného zdravia na univerzite v Berne vo Švajčiarsku.

V populácii, ktorá je stále väčšinou naivná, to vírus ešte nemusí robiť, povedala. Ale je to niečo, na čo si chceme dávať pozor z dlhodobého hľadiska, najmä keď začneme dávať viac ľudí zaočkovať.

Imunizácia približne 60 % populácie približne do jedného roka a udržanie nízkeho počtu prípadov, kým sa tak stane, pomôže minimalizovať pravdepodobnosť, že vírus výrazne zmutuje, povedal Hodcroft.

Vedci však budú musieť pozorne sledovať vyvíjajúci sa vírus, aby odhalili mutácie, ktoré mu môžu poskytnúť výhodu nad vakcínami.

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: