Vysvetlenie: Koronavírus sa môže prenášať vzduchom v interiéri, potvrdzuje WHO. Teraz čo?

V krátkosti WHO formálne uznala možnosť, že nový koronavírus môže zostať vo vzduchu v preplnených vnútorných priestoroch, kde nie je možné vylúčiť prenos aerosólov na krátke vzdialenosti...

WHO oficiálne uznala možnosť, že nový koronavírus môže zostať vo vzduchu v preplnených vnútorných priestoroch, kde nie je možné vylúčiť prenos aerosólov na krátke vzdialenosti. (Expresná fotografia: Amit Chakravarty)

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vo štvrtok (9. júla) zverejnila aktualizovanú verziu svojej vedeckej správy z 29. marca „Spôsoby prenosu vírusu spôsobujúceho COVID-19: dôsledky preventívnych odporúčaní na prevenciu a kontrolu infekcií (IPC). zahŕňal nové dostupné vedecké dôkazy o prenose SARS-CoV-2, vírusu, ktorý spôsobuje Covid-19.

V krátkosti WHO formálne uznala možnosť, že román koronavírus môže zostať vo vzduchu v preplnených vnútorných priestoroch , kde nie je možné vylúčiť prenos aerosólu na krátke vzdialenosti...

Aktualizovaný prehľad prišiel tri dni po tom, čo skupina 239 vedcov z 32 krajín zverejnila komentár s názvom „Je čas riešiť prenos COVID-19 vzduchom“, v ktorom vydali výzvu lekárskej komunite a príslušným národným a medzinárodné orgány, aby uznali potenciál šírenia COVID-19 vzduchom.

Ešte skôr, v utorok (7. júla), deň po zverejnení otvoreného listu vedcov, Maria van Kerkhove, technický vedúci WHO v oblasti pandémie, na dennom brífingu o Covid-19 povedala, že sme hovorili o možnosti prenosu vzduchom a aerosólového prenosu ako jedného zo spôsobov prenosu vírusu.

Čo teda uviedla WHO vo svojom aktualizovanom briefe?

S odvolaním sa na niekoľko nedávnych štúdií WHO uviedla, že niektoré ohniská, ktoré sa vyskytli v preplnených vnútorných priestoroch, naznačujú možnosť prenosu aerosólu, hoci v kombinácii s prenosom kvapôčok. Takéto situácie nastali pri zborových cvičeniach, v reštauráciách alebo na hodinách fitness.

Podľa WHO pri týchto udalostiach nemožno vylúčiť prenos aerosólov na krátke vzdialenosti, najmä v špecifických vnútorných priestoroch, ako sú preplnené a nedostatočne vetrané priestory počas dlhšieho časového obdobia s infikovanými osobami.

Je tu však jedno upozornenie — WHO si nemyslí, že aj v týchto situáciách sa vírus prenášal výlučne letecky.

V krátkosti WHO sa stále uvádza, že podrobné skúmanie týchto zhlukov naznačuje, že kvapôčkový a fomitový prenos by mohol vysvetliť aj prenos z človeka na človeka v rámci týchto zhlukov.

Prenos cez dýchacie kvapôčky – keď infikovaná osoba kašle, kýcha, rozpráva alebo spieva – sa stále považuje za primárny spôsob prenosu vírusu.

Tiež v časti Vysvetlené: Čo nám o úmrtiach na COVID-19 hovorí štúdia 17 miliónov ľudí

Na druhej strane prenos fomite sa týka prenosu cez infikované povrchy - ako sú kľučky dverí, tlačidlá výťahu, zábradlia, telefóny, spínače, perá, klávesnice a ak nie sú dezinfikované, dokonca aj stetoskop lekára.

Dôležité však je, že WHO už predtým tvrdila, že prenos vírusu vzduchom nie je problémom mimo situácií, v ktorých sú zdravotnícki pracovníci zapojení do určitých lekárskych postupov, ktoré vytvárajú aerosóly.

A hoci sa stále zdôrazňuje, že súčasné dôkazy naznačujú, že prenos SARS-CoV-2 sa vyskytuje predovšetkým medzi ľuďmi prostredníctvom priameho, nepriameho alebo blízkeho kontaktu s infikovanými ľuďmi prostredníctvom infikovaných sekrétov, ako sú sliny a respiračné sekréty, alebo prostredníctvom ich respiračných kvapôčok, nový brief pripúšťa, že k prenosu aerosólu môže dôjsť aj mimo zdravotníckych zariadení.

Nová správa sa však nezaoberá otázkou relatívneho príspevku prenosu kvapôčkami, fomitom a aerosólmi k šíreniu COVID-19. Zatiaľ nie je dostatok dôkazov, naznačuje.

Hovorí sa v ňom: Na objasnenie relatívnej dôležitosti rôznych prenosových ciest je potrebný naliehavý vysokokvalitný výskum; úloha prenosu vzduchom pri absencii postupov vytvárania aerosólu; dávka vírusu potrebná na prenos; nastavenia a rizikové faktory pre superšírenie udalostí; a rozsah asymptomatického a presymptomatického prenosu.

Expresné vysvetlenieje teraz zapnutátelegram. Kliknite tu, aby ste sa pripojili k nášmu kanálu (@ieexplained) a buďte informovaní o najnovších

Je však skutočnosť, že k prenosu aerosólu skutočne môže dôjsť – ako zdôraznilo 239 vedcov, ktorí napísali otvorený list, a čo teraz uznala aj WHO – novým odhalením?

Vo výskume už existujú určité dôkazy o prenose aerosólov.

* Jedna z prvých štúdií, publikovaná v Nature, bola vykonaná v nemocnici Renmin a poľnej nemocnici Wuchang Fangcang vo Wu-chane. Skúmal aerodynamickú povahu vírusu SARS-CoV-2 meraním jeho vírusovej RNA v aerosóloch.

Táto štúdia zistila, že koncentrácia vírusu v aerosóloch zistená na izolačných oddeleniach a vetraných izbách pacientov bola veľmi nízka, ale bola vyššia v priestoroch toaliet používaných pacientmi.

Hladiny vzdušnej SARS-CoV-2 RNA na väčšine verejných priestranstiev boli nezistiteľné, s výnimkou dvoch oblastí, ktoré boli náchylné na zhlukovanie, uviedla štúdia. Hoci sme nezistili infekčnosť vírusu zisteného v týchto nemocničných priestoroch, navrhujeme, aby sa SARS-CoV-2 mohol prenášať prostredníctvom aerosólov.

* V apríli korešpondencia publikovaná na NEJM výskumníkmi z amerického Národného inštitútu pre alergie a infekčné choroby v Spojených štátoch hodnotila stabilitu SARS-CoV-2 (a SARS-CoV-1, ktorý spôsobuje SARS) v aerosóloch a na rôznych povrchy.

Tiež v časti Vysvetlené: Zvyšuje astma riziko Covid-19? Štúdia naznačuje, že nie

Zistilo sa, že SARS-CoV-2 zostal životaschopný v aerosóloch počas trvania experimentu, ktorý trval tri hodiny. Naše výsledky naznačujú, že prenos SARS-CoV-2 aerosólmi a fomitom je pravdepodobný, pretože vírus môže zostať životaschopný a infekčný v aerosóloch celé hodiny, uviedla štúdia.

WHO potom s týmito zisteniami nesúhlasila. ...Nález vírusu COVID-19 v aerosólových časticiach do 3 hodín neodráža klinické prostredie, v ktorom sa vykonávajú postupy vytvárania aerosólu – to znamená, že išlo o experimentálne vyvolaný postup vytvárania aerosólu, uviedla spoločnosť.

* Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v máji publikovali štúdiu s názvom Vysoká miera napadnutia SARS-CoV-2 po expozícii pri zborovej praxi. Výskumníci, ktorí študovali udalosti superšírenia, zistili, že po 2,5-hodinovom zborovom cvičení, na ktorom sa zúčastnilo 61 osôb, vrátane symptomatického pacienta, sa vyskytlo 32 potvrdených a 20 pravdepodobných sekundárnych prípadov Covid-19; traja pacienti boli hospitalizovaní a dvaja zomreli.

Štúdia poznamenala, že samotný spev mohol prispieť k prenosu prostredníctvom emisií aerosólov, ktoré sú ovplyvnené hlasitosťou vokalizácie. Určité osoby, známe ako superemitenti, ktorí počas reči uvoľňujú viac aerosólových častíc ako ich rovesníci, mohli prispieť k tomuto a predtým nahláseným udalostiam superšírenia COVID-19, uviedla spoločnosť.

… Emisie aerosólu počas reči sú v korelácii s hlasitosťou vokalizácie a určité osoby, ktoré uvoľňujú rádovo viac častíc ako ich rovesníci, boli označované ako superemitory a predpokladá sa, že prispievajú k superspeadingovým udalostiam. Členovia mali intenzívnu a dlhotrvajúcu expozíciu, spievali, keď sedeli 6 až 10 palcov od seba, pričom mohli vypúšťať aerosóly.

Ako sa teraz zmení život tebe a mne? Čo znamená skutočnosť, že je možný prenos vzduchom?

V podstate to znamená, že nosenie masky sa stáva ešte dôležitejším ako predtým.

Je možné, že masky N-95, ktoré používajú lekári v nemocničných zariadeniach, by sa teraz mohli odporučiť na zabránenie prenosu aerosólov v závislosti od dostupnosti a v závislosti od zdravotného stavu osoby.

V časti „Ako zabrániť prenosu“ sa v stručnosti WHO uvádza, že okrem umývania rúk a fyzického odstupu by ste sa mali vyhýbať preplneným miestam, prostrediam s blízkym kontaktom a obmedzeným a uzavretým priestorom so slabým vetraním a nosiť látkové masky v uzavretých priestoroch. , preplnené priestory na ochranu ostatných; a zabezpečiť dobré vetranie prostredia vo všetkých uzavretých priestoroch a vhodné čistenie a dezinfekciu prostredia.

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: