Vysvetlenie: Ako koronavírus napáda mozog
Nová štúdia ponúka prvý jasný dôkaz, že u niektorých ľudí koronavírus napáda mozgové bunky a unáša ich, aby vytvorili svoje kópie. Zdá sa tiež, že vírus vysáva všetok kyslík v okolí a vyhladuje susedné bunky na smrť.
Štúdia bola zverejnená online v stredu a ešte nebola preverená odborníkmi na zverejnenie. Niekoľko výskumníkov však uviedlo, že je to opatrné a elegantné, pričom viacerými spôsobmi ukazuje, že vírus môže infikovať mozgové bunky. Koronavírus sa zameriava predovšetkým na pľúca, ale aj obličky, pečeň a cievy. Napriek tomu asi polovica pacientov uvádza neurologické symptómy vrátane bolesti hlavy, zmätenosti a delíria, čo naznačuje, že vírus môže napadnúť aj mozog.
Nová štúdia ponúka prvý jasný dôkaz, že u niektorých ľudí koronavírus napáda mozgové bunky a unáša ich, aby vytvorili svoje kópie. Zdá sa tiež, že vírus vysáva všetok kyslík v okolí a vyhladuje susedné bunky na smrť.
Nie je jasné, ako sa vírus dostane do mozgu alebo ako často spustí túto cestu ničenia. Infekcia mozgu je pravdepodobne zriedkavá, ale niektorí ľudia môžu byť náchylní kvôli svojmu genetickému pôvodu, vysokej vírusovej záťaži alebo z iných dôvodov.
Ak sa mozog nakazí, môže to mať smrteľné následky, povedala Akiko Iwasaki, imunologička z Yale University, ktorá viedla prácu.
Štúdia bola zverejnená online v stredu a ešte nebola preverená odborníkmi na zverejnenie. Niekoľko výskumníkov však uviedlo, že je to opatrné a elegantné, pričom viacerými spôsobmi ukazuje, že vírus môže infikovať mozgové bunky.
Vedci sa museli spoliehať na zobrazovanie mozgu a symptómy pacienta, aby mohli odvodiť účinky na mozog, ale v skutočnosti sme nevideli veľa dôkazov, že vírus môže infikovať mozog, aj keď sme vedeli, že je to potenciálna možnosť, povedal Dr. Michael Zandi. , konzultant neurológ v Národnej nemocnici pre neurológiu a neurochirurgiu v Británii. Tieto údaje len poskytujú o niečo viac dôkazov, že určite môžu.
Obrázok ukazuje skeny mozgu pacientov s koronavírusom zo štúdie zverejnenej v júli. Nová štúdia ponúka prvý jasný dôkaz o tom, že u niektorých ľudí koronavírus napáda mozgové bunky, unáša ich, aby vytváral svoje kópie, a zdá sa, že vírus vysáva všetok kyslík v okolí a vyhladuje susedné bunky na smrť. (Foto: Oxford) Zandi a jeho kolegovia v júli zverejnili výskum, ktorý ukázal, že u niektorých pacientov s COVID-19, chorobou spôsobenou koronavírusom, sa rozvinú vážne neurologické komplikácie vrátane poškodenia nervov.
V novej štúdii Iwasaki a jej kolegovia zdokumentovali infekciu mozgu tromi spôsobmi: v mozgovom tkanive od osoby, ktorá zomrela na COVID-19, v myšom modeli a v organoidoch – zhlukoch mozgových buniek v laboratórnej miske, ktoré mali napodobňovať trojrozmerná štruktúra mozgu.
Iné patogény – vrátane Zika vírus – o ktorých je známe, že infikujú mozgové bunky. Imunitné bunky potom zaplavia poškodené miesta a snažia sa vyčistiť mozog zničením infikovaných buniek.
Expresné vysvetlenieje teraz zapnutátelegram. Kliknite tu, aby ste sa pripojili k nášmu kanálu (@ieexplained) a buďte informovaní o najnovších
Koronavírus je oveľa nenápadnejší: využíva mechanizmy mozgových buniek na množenie, no nezničí ich. Namiesto toho dusí kyslík do susedných buniek, čo spôsobuje, že vädnú a odumierajú.
Vedci nenašli žiadne dôkazy o imunitnej odpovedi na vyriešenie tohto problému. Je to druh tichej infekcie, povedal Iwasaki. Tento vírus má veľa únikových mechanizmov.
Tieto zistenia sú v súlade s ďalšími pozorovaniami v organoidoch infikovaných koronavírusom, povedala Alysson Muotri, neurovedkyňa z Kalifornskej univerzity v San Diegu, ktorá tiež študovala vírus Zika.
Zdá sa, že koronavírus rýchlo znižuje počet synapsií, spojení medzi neurónmi.
Dni po infekcii a už vidíme dramatické zníženie počtu synapsií, povedal Muotri. Zatiaľ nevieme, či je to reverzibilné alebo nie.
Vírus infikuje bunku prostredníctvom proteínu na jej povrchu nazývaného ACE2. Tento proteín sa objavuje v celom tele a najmä v pľúcach, čo vysvetľuje, prečo sú obľúbeným cieľom vírusu.
Predchádzajúce štúdie naznačili, na základe proxy hladín bielkovín, že mozog má veľmi málo ACE2 a je pravdepodobné, že bude ušetrený. Ale Iwasaki a jej kolegovia sa pozreli bližšie a zistili, že vírus môže skutočne preniknúť do mozgových buniek pomocou týchto dverí.
Je celkom jasné, že je vyjadrený v neurónoch a je potrebný na vstup, povedal Iwasaki.
Jej tím sa potom pozrel na dve skupiny myší – jednu s receptorom ACE2 exprimovaným iba v mozgu a druhú s receptorom iba v pľúcach. Keď zaviedli vírus do týchto myší, myši infikované mozgom rýchlo schudli a do šiestich dní zomreli. Myši infikované pľúcami neurobili ani jedno.
Napriek výhradám spojeným so štúdiami na myšiach výsledky stále naznačujú, že vírusová infekcia v mozgu môže byť smrteľnejšia ako infekcia dýchacích ciest, povedal Iwasaki.
Vírus sa môže dostať do mozgu cez čuchový bulbus, ktorý reguluje vôňu, cez oči alebo dokonca z krvného obehu. Nie je jasné, ktorou cestou sa patogén uberá a či to robí dostatočne často na vysvetlenie symptómov pozorovaných u ľudí.
Myslím si, že toto je prípad, keď sú vedecké údaje pred klinickými dôkazmi, povedal Muotri.
Výskumníci budú musieť analyzovať množstvo pitevných vzoriek, aby odhadli, aká bežná je infekcia mozgu a či je prítomná u ľudí s miernejším ochorením alebo u takzvaných ľudí na dlhé trate, z ktorých mnohí majú množstvo neurologických symptómov.
``
40 percent až 60 % pacientov s COVID-19 má neurologické a psychiatrické symptómy, povedal Dr. Robert Stevens, neurológ z Johns Hopkins University. Ale všetky symptómy nemusia pochádzať z vírusu napádajúceho mozgové bunky. Môžu byť výsledkom všadeprítomného zápalu v celom tele.
Napríklad zápal v pľúcach môže uvoľňovať molekuly, ktoré spôsobujú, že krv je lepkavá a upchávajú krvné cievy, čo vedie k mŕtviciam. Nie je potrebné, aby boli samotné mozgové bunky infikované, aby k tomu došlo, povedala Zandi.
Ale u niektorých ľudí, dodal, môže byť nízka hladina kyslíka v krvi z infikovaných mozgových buniek, ktorá spúšťa mŕtvicu: Rôzne skupiny pacientov môžu byť ovplyvnené rôznymi spôsobmi, povedal. Je celkom možné, že uvidíte kombináciu oboch.
Tiež v časti Vysvetlené | Nový výskum: Pracuje sa na rýchlom dezinfekčnom prostriedku s dlhou životnosťou
Niektoré kognitívne symptómy, ako je mozgová hmla a delírium, môže byť ťažšie zachytiť u pacientov, ktorí sú sedatívne a na ventilátoroch. Lekári by mali plánovať vysadenie sedatív raz denne, ak je to možné, aby vyhodnotili pacientov s COVID-19, povedal Stevens.
Zdieľajte So Svojimi Priateľmi:
